Imunologija- sterilitet i subklinicki pobacaj- Level 1-br.2

Hvala Xena. Ne mogu da vam objasnim koliko sam srećna što mi je dr uveo fraxy. Sad čekam sledeći četvrtak da odem kod one nakur... dr koja treba da mi rastumači nalaz, a ranije me je pitala:"Ko je vama uveo fraxy? Ma nemojte molim vas da se ginekolozi bave time."
Moraću da joj kažem da je sreća pa se moj ginekolog bavio time, kad niko drugi nije!

Miro,hvala Bogu da si preventivno primala Fraksi,i da si uradila ove analize...eto kako su lekari sujetni,dobro je da ti ga nisu isljučili napamet

Pa zamalo da se to desi, ali moram vam reći da ste i vi pomalo krive za to što se nije desilo, naročito Pari! Koliko znam moj dr je hteo, ako mi ddimer bude dobar da mi isključi, ali onda sam ja poslušala vas i otišla kod hematologa i tako došla i do ovih analiza. Dobro, d dimer mi više nije dobar, pa ga verovatno i ne bi isključio, ali....
E, obožavam vas

Miro, baš sam iznenađena, uh, dobro je, ja sam jednom i u tvom dnevniku napisala da mi je laknulo što ne izbacuješ fraxi. Dobro je sve!!!

Kamilica ::Miro, baš sam iznenađena, uh, dobro je, ja sam jednom i u tvom dnevniku napisala da mi je laknulo što ne izbacuješ fraxi. Dobro je sve!!!

Da, da i ti si jedna od njih

devojke jel znate nekog hematologa u kcs da preporucite ipak moramda odnesem nalaze

Mrvica ::Kami, ja nisam radila PAI, a ne secam se sta si rekla da li treba i to uraditi, ako je homocistein povisen, a heterozigot na MTHR?

Evo ovde sam kopirala da ne gnjavimo Mirku tamo.
Mitićka mo je rekla da povišen homocistein govori o eventualnoj mutaciji MTHFR. Pa ako je homocistein dobar, nema potrebe da radim MTHFR, a PAI nema veze sa homocisteinom. O njemu nismo ništa pričale. Samo sam je pitala da li da uradim i ta dva još, rekla je da nema potrebe. Eto...

Grudvo,kako sad to? Pa gde si pisala nalaze,nemogu da nađem...Vidi -dr.Elezović i Miljić su hematolozi za ta naša pitanja,ja ih nisam posećivala...rade privatno u Jevremovoj i Belmediku.Napiši šta je sa nalazima bilo,imunologija ti je bila super,jel tako?

mazo ova kada je pogledala rekla da bi bilo dobro da pogleda hematolog njoj je zapalo za oko ovo a sta je nemam pojma

ProC.Global.NR 0.99 (cut off 0.8)
APCR.Ratio 4.1 (cut off 1.8 )

samo ta dva sve ostalo je dobro
ona antitela su dobra
pa sta mislis da li da idem zbog ovog

Ima nekakve veze sa trombofilijama,mislim da treba da hematolog vidi.
Pa zar nisi nosila na Klinički kod hematologa,čini mi se da si spominjala.Sve u svemu nek pogleda hematolog.

Bila sam danas kod genetičarke koja mi je rekla da je kombinacija ovih mutacija ne veseli i napričala mi svašta....pa, malo me i uplašila. Uglavnom, sve se svodi na to da će pratiti stanje posteljice putem nakog HPL testa. Tako će znati ako posteljica krene da stari (ne dovodi dovoljno kiseonika i sl. do bebe), pa će signalizirati ginekologu da je treba uraditi CR. Rekla je da se to može desiti (a ne mora) još od 30-te nedelje, a da zbog toga ne brinem, jeć će bebi biti bolje u inkubatoru, nego u takvoj posteljici.
Eto! Rekla je i da posle ove trudnoće, ako planiram još jednu, dođem pre svega na pripremu - šta god to značilo! Malo sam se bila pogubila, pa nisam pitala.

Auuu Miro, i ja sam se sada pogubila i uplasila, znaci to i mene ceka! Samo mi je jos i to falilo, a ja mislila kao to cemo resiti aspirinom i fraxijem, bar mi je tako Stojke rekao... Ne znam sta da mislim i sta je to priprema, meni su dali jedino taj aspirin 100 koji pijem vec mesecima...

Meni je priprema bila aspirin od 100, beviplex i folna.
Xeno, zaboravila sam sad sta je kod tebe pronadjeno od mutacija, ali mislim da je Miri ovo dr rekao zbog te kombinacije. Ja sam heterozigot na MTHR i koristim samo fraxi.
Miro, ja nisam za to uopste isla kod geneticara, samo kod hematologa i ginekologa.

Xena, nemoj da se plašiš. Čitav dan pričam sa ženama odavde i sve kažu da ova baš nema takta i da tako redom plaši trudnice. A verujem da je Stojče zna šta priča! Videću sutra šta će mi reći moj dr, a i hematolog. Njih dvoje su OK.

Super Miro, aj, pa javi, cekam te

Mrvice, pošto sam saznala da sam i ja mutant MTHFR - heterozigotna mutacija i PAI1 - 4G/5G genotip koji dovodi do povećane ekspresije PAI gena odnosno povećanih nivoa plazminogen aktivator inhibitora-1. Zanima me da li znaš za kada se odprilike sad zakazuje kod Mitićke i da li znaš eventualno kad je ona dežurna, kad je mogu naći poslepodne, jer sam sad počela da radim, pa ne mogu prvi radni dan tražiti slobodan dan, mislim sramota me.
A vidiš, kad sam Mitićku pitala da mi napiše na uputu i MTHFR (PAI ne rade u Ns), rekla je nema potrebe, homocistein je i više nego dobar. A vidi ovo. Kad odem kod nje baš me zanima šta će mi reći...

Kami, naše mutacije ne bi trebale da prave problem pre 35/40 godine života. Problem nastaje kada je krvni sud iz nekog razloga oštećen, npr. zbog pušenja , masnoća u krvi, dijabetesa, itd. Faktori rizika su i veliki stres i trudnoća.
Ja sada treba da iskontrolišem homocistein, pa AKO ne bude OK da pojačamo folnu. Znači da bez obzira na trudnoću i mutaciju, hematolog misli da moj homocistein može biti dobar.

Tek sada vidim da nisam odgovorila Xeni.
Hematolog kaže da ne treba dizati frku bez potrebe. Na terapiji sam (fraxy), prate me i trebalo bi da bez problema dođem do 30-te nedelje. To bi bile neke sigurne vode za bebu. Ako stanje bude loše, tada me već mogu porađati, ali ne mora biti loše, pa ćemo probati da izguramo do 35-te nedelje. U mom slučaju ona ne bi duže čekala, a i gin. se slaže.

Hvala Mirce!
Kami welcome to the club mutanata

Evo i mene ,da se pridružim ...Moj nalaz urođenih trombofilija glasi:
U analiziranom uzorku nađena je homozigotna mutacija u genu za MTHFR,C677T.
U genima za koagulacioni faktor V(Leiden V) i koagulacioni faktor II (protrombin II, G20210A) mutacije nisu nađene.
U analiziranom uzorku nađen je 4G/4G genotip koji utiče na povećanu ekspresiju PAI gena ...ovaj genotip dovodi do povećanog rizika za nastanak trombofilija.
Jel ima neko još ovu kombinaciju mutacija i kakva je prognoza i terapija?

Kami, ja zovem juce i danas da zakazem kontrolu posle 20.03. i niko mi se ne javlja. Cim ih dobijem pisem ti kad su mi zakazali. Inace ja ne znam da li ona prima pacijente po podne ako dezura na KCV, to si mislila? Ja skoro uvek idem pre podne, dva puta nisam mogla pa sam isla u Genezis ponedeljkom, ali mislim da moze i neki drugi dan da se odgovori.
A za te mutacije ne znam sta da ti kazem, ja sam poludela. Kad sam je pitala za PAI i Leiden zasto nisam radila, ona mi nesto objasnila da ako je onaj APR ili tako nesto dobar ne rade se ostale analize, i 'ladno me pitala hocete vi jos jednu mutaciju?
Tako da necu nista sad da cackam u 8.mesecu, nadam se da zna zena sta radi, dovde me je dovela dokle nikad nisam stigla pa joj se prepustam do kraja. A mislim da nikakva razlika sto se terapije tice ne bi bila, isto bih primala fragmin i pratila d-dimer, koji mi je sad malo skocio na 440 ali ona kaze da on mora da ide gore u trudnoci, i da moj nijue ni porastao toliko koliko je dozvoljeno u toj nedelji. Tako da necu vise nista pitati. Molim se da sve bude ok, i cekam...

Mazo, ja nemam tu kombinaciju, ali mislim da ce ti uvesti inekcije heparina i pratiti stanje d-dimera redovno i to je to.
Reci mi jesi radila homocistein?Meni dr rekla da cu(jer mi je povisen) stalno, i van trudnoce, morati piti folnu i B vitamin da bih ga drzala pod kontrolom.

Nisam radila homocistein,ali jesam sve parametre stečenih trombofilija:Lupus antikoagulans,Antitrombin,Protein C,Protein S,Rezistenciju na aktivisani protein C (APCR)-svi nalazi u referentnim vrednostima!!!Ništa nije ukazivalo na postojanje mutacija, ali eto imam dve -homozigot na MTHFR i 4G/4G genotip na PAI1 .

Mazo, ti ja imamo istu PAI1 mutaciju, samo sto nisam MTHFR mutant. Vidim da Mira i Kami imaju 4G/5G, a ti i ja 4G/4G, takvu dijagnozu je imala i Ssanja, pojma nemam u cemu je razlika. Sto se mene tice, dobila sam nalog od prof. Stojkovica da pijem aspirin 100 1x1 i fraxiparin u postupku, tako da se sve to tako resava, odnosno ublazava zgleda.
Zato, Mrvice, nema potrebe da brines sto nisi radila PAI1 gen, jer si vec pokrivena terapijom.
Ne znam da li paranoisem, ali jos nisam videla da je neko radio urodjene tgrombofilije, a da nema nijednu mutaciju, jel gresim?

Xena, radila sam ja, i nemam
Mada mi to nije mnogo pomoglo