Neprohodnost jajovoda i HSG

Neprohodnost jajovoda je jedan og glavnih uzroka steriliteta kod zene-javlja se u 20% do 50% slucajeva.
Moze se javiti zbog:
-zapaljenskih procesa-infekcije hlamidijom
-poremecene funkcije jajovoda
-nedovoljne razvijenosti jajovoda-urodjeni-kada su tanki, mlitavi, izuvijani

Kako se dijagnostikuje prohodnost jajovoda?
Histerosalpingografija HSG(kontrastno snimanje) je metoda kojom se specijalnim aparatom i adapterom za grlic materice u supljinu materice i u jajovod ubrizgava kontrastno dejstvo. Rendgenom, a moze i ultrazvukom, se prati da li ono ispunjava supljinu i da li utice u trbusnu duplju. Na taj nacin se moze konstatovati da li na nekom mestu postoji prepreka u protoku kontrasta. Ovaj nalaz sluzi za dijagnostiku poremecaja prohodnosti jajovoda ali i eventualnog postojanja promena u supljini materice i kanalu njenog grlica. Utvrdjuje se tacno mesto gde se prepreka u jajovodu nalazi, na njegovom pocetnom ili krajnjem delu, sto je za lecenje steriliteta veoma vazno.HSG se radi na samom pocetku ispitivanja steriliteta, jer predstavlja manju ginekolosku operaciju. Ona omogucava tacnu dijagnozu i daje odgovarajucu prognozu i za eventualno operativno lecenje steriliteta zene, kako bi se otklonile otkrivene prepreke u jajovodu. Medjutim, zenu treba uvek upozoriti na opreznost i posebnu pripremu pri izvodjenju ove dijagnosticke metode. Naima, ukoliko ima bilo kakvu infekciju, mora da bude izlecena pre intervencije, jer u protivnom infekcija moze da se unese u trbusnu duplju i izazove velike probleme. Zbog toga , pre kontrastnog snimanja mora da se pored klinicke uradi i laboratorijska kontrola.HSG se uvek radi u preovulatornoj fazi(3-4 dana pre ovulacije, odnosno 8. do 10. dana ciklusa).
Laparoskopija
Prohodnost jajovoda se moze dijagnostikovati laparoskopijom. To je hirurska metoda pri kojoj se kroz mali rez od 1cm na trbusnom zidu uvodi laparoskop-opticki instrument pomoc kojeg se posmatraju jajovodi i ostali organi male karlice:jajnici i materica. Na ovaj nacin kroz trbusni zid mogu da se uvedu hirirski intrumenti i urade operativni zahvat na jajovodu i jajnicima, tj. da se otklone otkrivene preprerke(srasline( koje su dovele do neprohodnosti jajovoda i ucine ih prohodnim.




Nalazi potrebni za HSG i laparoskopiju:
-pregled interniste
-analiza krvi:kompletna krvna slika sa leukocitarnom formulom,sedimentacija, fibrinogen,PT,aPTT, vreme krvarenja,vreme koagulacije,serumsko gvozdje,proteini,glukoza,urea,kreatinin,Na,K,CL,ALT,AST,,krvna grupa i Rh faktor
-pregled urina i urino kultura
-vaginalni i cervikalni bris-bakterioloski pregled
-bris endocerviksa:hlamidija, ureaplazma i mikoplazma

Kod mene je neprohodnost jajovoda izazvala hlamidija.Nisam imala nikakve siptome, kao ni suprug. Tri godine smo pokusavali dobiti bebu, dr. je rekao da je sve u redu(suprugov spermogram, ja imam ovulaciju) i da se samo opustimo. Nije nam za te tri godine upste radjen nalaz na hlamidiju ili bilo kakvu drugu infekciju.Menjamo dr. odlazimo u drugi grad i prvo sto nam taj dr. radi jesu nalazi na bakterije. I uspostavlja se da oboje imamo hlamidiju. Sledi tura antibiotika koju smo pili nesto vise od mesec dana.Ponovo vadimo nalaze i negativni.Ponavljam nalaze i u klinickom centru u BG i naravno negativni.Napominjem da tada apsulutno nisam nista znala o zacepljenju jajovoda i sta sve moze da prouzrokuje hlamidija.Dr nas upucuje na laparoskopiju, govoreci da , sobzirom da dugo nisam lecila hlamidiju(4 godine sam je imala) postoji verovatnoca da su mi zacepljeni jajovodi. Radjene su mi dve laparoskopije-jajovodi totalno zacepljeni.
Sama operacija je bezazlena. Radi se u potpunoj anesteziji i traje mozda oko 15-20 minuta.Tri reza su na stomaku:u pupku i dva u predelu jajnika i jedva su vidljivi.Mene stomak nije boleo posle operacije i malo sam krvarila. Rane normalno malo bole, ali nije nista strasno.Sutradan posle operacije ide se kuci.

Poprecni promer jajovoda je otprilike oko 1 mm.Oblozen je viserednim cilidricnim epitelom sa trepetljikama koje se njisu od abdominalnog kraja jajovoda prema matericnoj supljini i na taj nacin stvaraju negativan pritisak koji usisava jajnu celiju oslobodjenu iz trbusne duplje.Najcesci uzroci ostecenja epitela jajovoda jesu infekcije(hlamidija i gonoreja) i endometrioza. Infekcije dovode do ozbiljnih promena i priraslica izmedju zidova jajovoda koji se pri tome "prilepe" jedan za drugi i blokiraju jajovod.Obzirom da viseredni cilidricni epitel luci uvek malu kolicinu tecnosti celom duzinom u blokiranom delu tube koji je lociran blize materici, ta tecnost se skuplja i formira HIDROSALPINKS-sto znaci vodena kesa.Hidrosalpinks je potrebno odstraniti pre IVF da se ne bi ugrozila trudnoca iz 2 razloga:
1. Embrion koji se unese u matericnu duplju zavrsavaju po metodi slucaja na razlicitim mestima unutra i neki moze da dospe u jajovod i da se razvije u vanmatericnu trudnocu.
2.Toksini koji se nalaze u jajovodu mogu da ugroze trudnocu koja se razvija u materici, jer je jedini kraj gde tecnost iz hidrosalpinksa moze da otice je matericna duplja.
Samo putem laparoskopije se moze dijagnostikovati postojanje hidrosalpinksa.

Kod mene je levi jajovod neprohodan jer imam one najgore priraslice koje ne mogu da se otklone, a desni mi je dugacak i izuvijan. Eto nema neke vajde od prirodnog pokusaja jer mi je fsh malo povisen pa se spremamo na vto al nikako da smanjim 6 kila. Neke zenske me vec poznaju sa drugih foruma pa su verovatno upoznate al evo me ovde. Moram da vas pohvalim, divne ste! Veliki pozdrav od sove!

Sovice curice Prvo da te izljubim za dobro došlicu Tri puta, po naški Biće smanjenje kila, samo budi uporna i nemoj da ručkaš posle 18,19. A ako si iz Bg-a ima nas ovde što idemo na aerobik, bazen, planinarenje... pa ajd pridruži nam se Što se tiče jajovoda, dok sam ležala u bolnici naslušala sam se od pacijentkinja i sestara divnih iskustava po pitanju jajnika ili jajovoda.Kakvi god da su umeju vrlo lepo da iznenade. SpremaJ se za vto, opušteno , pa ko zna, možda baš ti budeš slučaj koji ćemo prepričavati kao čudo Daj Bože!

Sovo dobro dosla
Samo napred i zelim ti srecu u narednom pokusaju VTO. Happy ti je dala divan predlog sto se tice skidanja kilograma. Ma uspeces ti u svemu, samo polako!!!

Dobrodoslicu ti zelim Sovice lepo rece tetka Happy mozda ces biti bas ti primer o kome cemo da prepricavamo

Sovo

Cao Sovice!Dobrodosla i sto pre da te vidimo da otvaras trudnicki dnevnik !

Hvala vam drage moje divne ste! Ih osecam se ko da sam otvorila dnevnik hihihi. Nadam se da cu uskoro! Ljubim vas i pozdravljam!

Dobro nam dosla Sovice!!!
zelim ti uskoro ostvarenje tvog najveceg sna

Meni je neprohodan desni jajovod, kao posledica loše izvedene operacije slepog creva od pre 20 godina.... usled infekcije je došlo do srastanja jajovoda, jajovoda za trbušnu maramicu i iste za trbuh, te je on, kada sam ja počela da rastem u pubertetu, rastao zajedno samnom. A ja sam stigla do 180! sekundarna posledica je i dislociran jajnik

Devojke nisam vam se dugo javljala ali evo me konacno sa lepim vestima!U prosli petak sam operisana,laparoskopija....Imala sam priraslice sviuda ,tako su mi videli na onoj jednodnevnoj dijagnostici.Jajovodi zacepljeni.Sad su uspeli sve da srede!!!!Jajovodi su mi bili na krajevima zacepljeni pa su to uspeli da srede i sad su prohodni!!!Ne mogu vam opisati koliko sam srecna!Doktorka Trninic Pjevic me je operisala i sad mi daje 6meseci da prirodno ostanem trudna.Ipak ima nade!Ovu poruku sam napisala da obradujem sve one zene koje idu na laparo.sa dijagnozom da su im jajovodi neprohodni.Cuda su moguca!Svuda su bile priraslice a eto nisu se uvukle u jajovode,sreca moja.Kazu da se te priraslice vracaju,e to je ono lose...Danas idem da vadim konce!Pozdrav za sve vas;)

moja drugarica je prošle nedelje operisala hidrosalpinks na oba jajovoda hirurškim putem. Za levi su sigurni da je doveden u red, ali za desni i ne baš. Sada ponovo mora na HSG, pa će znati pravo stanje. Da li neko zna za sličan slučaj i da je posle došlo do trudnoće prirodnim putem? Ona se baš nada.

Daco, super je sto si to sredila
Drzimo fige

Drage dame!
Da li se nekoj od Vas desilo cudo da spontano zatrudni i ako su doktori rekli da su jajovodi neprohodni?

Olika, da tebi cestitamo?
Desava se... zavisi kojom metodom je utvrdjivana prohodnost. Ako je u pitanju HSG, on je tacan u 80% slucajeva a u ostalih 20% moze da omane. laparoskopija je mnogo sigurniji metod.
Drago mi je sto je omanulo kod tebe!

Zoko,nije mi se posrecilo!
Laparoskopski su mi skidali endometriozu,tada uradili HSG i shvatili da oba jajovoda imaju "stop". Radila sam IVF koji nije uspeo.Imam mali AMH pa su mi sanse da rodim 0% . Interesuje me da li se nekoj zenici desilo da spontano zatrudni i pored zapusenih kanala?!!!

Zdravo Olika!
Ja sam kompletno zapusenih(zatvorenih, tacnije) jajovoda. Nisam cula da je nekoj zeni laparoskopski utvrdjena 100% zapusenost jajovoda i da je ostala trudna. Mislim da je to ravno cudu!

Slazem se sa Struzzo. Tako nesto moze da se desi samo u slucaju da dijagnoza nije dobro postavljena. Ako su oba jajnika zapusena ne postoji mogucnost za zacece.

Drage dame, hvala Vam !!!
Ako se desi cudo,kupke od orahovog lisca "odpuse" kanale i spontano zatrudnim, znacete !

I meni su isto preporucivali tople kupe od raznog planinskog bilja...po principu da se "naparim" dole...posle toga me boleli jajnici i imala sam vrlo gadnu menstruaciju.
Ne znam sta da ti kazem...probaj...
Izvini, a koliko ti imas godina i koliki ti je amh, kao i drugi hormoni?

Godina mnogo! 40.
FSH-2,14 (posle laparoskopije)
estradiol-243
AMH-0,009 (pre LAp).
Pre par dana krenula sam terapiju toplim kupkama.Pocela sam da pijem i caj "macina trava" koji je,kazu,dobar za regulaciju nivoa hormona.

Olika, imaš na pdf VTO dnevnici temu Klub +38...Nisi usamljena...tamo je veselo i pršti od akcije sa svih strana, navrati!
Možeš i da probaš sa suvim smokvama potopljenim u maslinovom ulju...moraju da odstoje neko vreme u ulju...jede se 1-2 smokve ujutru na prazan stomak. Kažu, sređuje nivo hormona u organizmu...uopšte, zdravo je.
Takođe, možeš piti vitamine tipa folna kiselina, E, B, Omega 3...
Srećno!

zdravo!
4.juna radjena mi je laparoskopija.Prethodno je hsg ukazao na neprohodan desni jajovod,laparaskopija je to i potvrdila.Sve ostalo je ok,pa mi je doktorka rekla da za sada ne brinem i da se narednih 6 meseci opustim pa ako do trudnoce ne dodje videcemo sta dalje( imam 36 god. pa sam se vec pomirila sa idejom da cemo na vantelesnu!).Za sve one koje ovo tek ceka zelim da kazem da sama operacija nije strasna,malo boli posle ali odmah vam daju nesto protiv bolova.Vec nakon sat vremena ustajete iz kreveta,setate...Jedini problem bio je urinarni kateter,koji su mi brzo izvadili ali me je bolelo i peklo narednih 5 dana!ovo se dogodilo svim zenama u tom trenutku u bolnici,objasnjeno nam je da je cela serija katetera losa i da se zene zale vec 2 meseca!Laparaskopiju mi je radila dr Biljana Kastratovic Kotlica(GAK Visegradska) za koju imam samo reci hvale.Sjajna doktorka!!!Takodje bih da pohvalim i sve sestre na odeljenju steriliteta gde sam lezala.