OGTT test i implantacija (nevezano za PCOS)-br.1

Viktorija,
1. Da li se zakazuje u bolnici Dragiša Mišović OGTT ili samo odeš tamo?
2. Jesu li nalazi brzo gotovi ili čekaš duže?
3. Da li si uzela od svog ginekologa iz DZ uput, jesu pitali zašto radiš ili bez problema urade?

Joj, baš sam davež....

Racili nisi davez, nikako...Tako i ja druge pitam za svaku analizu koju planiram da uradim...
Ja sam uput uzela od lekarke opste prakse ali imala sam rezultat iz privatne lab.pa sam rekla da zelim to da ponovim u dnevnoj bolnici da mi je to ginekolog trazila Danima pre toga sam pokusavala da dodjem do bilo kog endokrinologa ( u k.centru su hteli da mi zakazu za kraj oktobra!) pa sam bila prinudjena da preko neke vezice odem u Dragise Misovic gde su mi na salteru dnevne bolnice zakazali ogtt sa insulinemijama.Treba ti zeleni uput za dnevnu bolnicu.Znam da je i Cici radila, ali u Zemunskoj bolnici tako da takva mogucnost postoji samo budi uporna.
Tamo te prikljuce na infuziju u 7 ujutru, lezis 5 sati ( meni je radjen produzeni test sa 75 gr glukoze od 300 minuta, vade ti krv na svakih 30 minuta)urade ti i krvnu sliku,biohemiju,ekg,izmere pritisak,visinu, tezinu, slusaju pluca, urin, urinokulturu, pitali su me da li mi trebaju i hormoni ali ja sam imala sve uradjeno sem atpo pa su mi i to uradili...
Rezultate sam dobila za 10 dana i savet da mi ne trebaju lekovi samo dijeta bez secera zbog hiperinsulinemije.
Ako mogu jos da ti pomognem samo pitaj...

Super Viktorija da je sve tako detaljno uradjeno i da su rezultati dobri.

Da li neko mozda zna da li u Novom Sadu moze da se uradi ogtt test u nekoj drzavnoj ustanovi(mozda higijenski zavod)?

Hvala ti Viktorija, mislim da nisu mogli detaljnije da ti odrade analize. Videću da probam tamo, nemi je dr. rekao da nema potrebe da radim, ali mene kopka da li je sve u redu. Još mi samo reci gde je ta bolnice, jel to bliže Drajzerovoj ulici ili pređem preko puta ka Marakani? Hvala ti

I meni su svi govorili ne treba ti, u redu ti je secer ali sam imala osecaj da tu nesto nije kako treba.Odradila sam prvo analizu a svoju ruku u Biomedici pa je posle toga ponovila.

Kliničko-bolnički centar „Dr Dragiša Mišović’’, nalazi se na Dedinju, u neposrednoj blizini stadiona fudbalskih klubova ’’Crvena zvezda’’ i ’’Partizan’’. Smešten je u nekoliko objekata u ulicama Milana Tepića, bulevaru kneza Aleksandra Karađorđevića, Dr Ive Popovića-Đanija i Jovana Marinkovića.
Do KBC saobraćaju vozila GSP Beograd na autobuskim linijama: 59, 42 i trolejbuskim linijama: 40, 41.

Nisam savim sigurna sta je blize, isla sam kolima, sa kruznog toka smo skrenuli u malu ulicicu iz koje se ulazu dvoriste kruga bolnice,Nije tesko naci...

O.k Viktorija, sad znam gde je to...hvala!

dobar dan drage moje..evo ovako...
radila sam ogtt test i evo rezultata:
znaci vadila sam krv na prazan stomak popila vodu 75g i vadila ponovo krv posle dva sata...evo ovako:
glukoza 4.8 4.2-6.4
glukoza posle 2 h 6.4

e sada gledajte ovo:
insulin 10.7 3.21-16.32
posle 2h insulin mi je 70.2

dali je moguce da mi vto zato nije uspela,da li je to jedan od razloga,posto sam sigurna da je jos jedan razlog nizak progesteron.
Hvala cure :)

Marija,dobrodošla To može biti uzrok,ali i ne mora.
glukoza ti je uredu,ali insulin što je skočio,nije ne znam kolika vrednost,i inače je normalno da posle opeterćenja ide preko ref.vrednosti.Insulin mora da se luči u većoj količini posle jela.
E sad,tvoj nalaz je pomalo štur,u smislu da se i glukoza i insulin ,rade sat,dva i tri po pijenju glukoze...naravno i pre nje.Pored toga ,endokrinolozima je bitno još nešto od nalaza koji se daju isto kad i ova dva...ali već ćeš i sama videti,kad konsultuješ nekog endokrinologa.
Najbolje je tako,da se posavetuješ sa endokrinologom,a on će ti već uključiti neki metformin,ili ne.
Pozz!

mali pariz..pa ja citajuci sta ste vi pisale vidim da ste vadile na krace vremenske intervale...
meni je ovo dato da uradim kao priprema za vto...
znaci to sto zelis da mi kazes je da ovo i nije toliko strasno??
Nema referentnih vrednosti pored rezultata pa ne mogu da se ogranicim da li prelazim ili ne?
Hvala puno na odgovoru i dobrodoslici

Da,Marija,ali to je moje mišljenje,a ja nisam endokrinolog,ali sam ti prenela svoje iskustvo sa endokrinologom.Tako da ti opet,od srca preporučujem da mišljenje potražiš kod nekog endokrinologa spec. za insulin,i tiroideu.Kakvi su ti hormoni štitne i antitela?
Pitam,jer to jedno drugo vuče.

uredni su nalazi svi,radila sam antitela Cipiripi mi je jos davno preporucila,i sve mi je ok.
A bila sam kod ginekologa u DZ i receno mi je da nesto nije u redu sa jajnicima ,kada sam rekla da imam PCOS,receno mi je da je od toga,a li svakako cu cuti misljenje i drugih lekara,hvala ti

Marija86 ::uredni su nalazi svi,radila sam antitela Cipiripi mi je jos davno preporucila,i sve mi je ok.

odlichno!

Drage moje,

Radila sam OGTT i kao i mnoge od vas nisam znala sama kako da tumacim dobijene rezultate. Napokon kad ih je doktorka endokrinolog pogledala rekla je da je sa "vrhom" insulina preko 70 jedinica to ocigledna insulinska rezistencija. I, tako sam ja pribavila neku literaturu da bih znala sad kako da se hranim i sta da radim sa tim, jelte.

U jednoj od knjiga (Insuline Resistentance Diet -, Cheryle Hart, Mary KAy Grossman) navodi da ne postoje standardizovani nivoi insulina u svim laboratorijama, ali da ljekari koji su pisali ovu knjigu smatraju da su sledeci nivoi normalni:

- nivo insulina ujutru naste srca iznosi 10 uIU/ml ili manje
- nivo insulina nakon 1 sata je 50 uiU/ml ili manje
- nivo insulina nakon 2 sata je 30 uIU/ml ili manje
- nivo insulina nakon 3 sata je 10 uIU/ml ili manje

Eto, ne znam da li vam to nesto pomaze, ali je makar okvirno...

Bitter Sweet, svaka cast. Mislim da ce devojkama pomoci. Nakon razgovora sa mojom dr endokrinologom, i ja bih se slozila sa strucnjacima koji su pisali knjigu
Marija 86, moj insulin nakon 2h je bio oko 70 pa sam dobila metformin. Viktorija je recimo bila kod jednog dr koji joj nije prepisao siofor, ali je potrazila jos jedno misljenje i dobila je da ga pije. Isto bih preporucila i tebi, pogotovo jer imas PCOS. Ne bih htela da te zbunjujem, samo mislim da kad vec imas jednu neuspesnu VTO iza sebe, treba pronaci dobrog endokrinologa specijalizovanog bas za reproduktivnu endokrinologiju. Recimo, Goca bi ti sa ovakvim nalazima sigurno prepisala metformin. Srecno!

...malo pitanje: je l' Goca endokrinolog?

Ne, nije, navela sam je samo kao primer dr za VTO koja od svih svojih pacijentkinja koje imaju PCOS ili se sumnja na isti, obavezno zahteva OGTT i na nalaze kakve Marija ima ( a i ja) prepisuje metformine.
Bez obzira sta ja mislila o njoj na osnovu mnogih iskustava, cinjenica je da je jedina dr ginekolog ( bar za koju sam ja cula) koja obraca paznju na ovu, ocito vaznu, stvar.
Naravno, Marija treba da se obrati endokrinologu, i to proverenom, a ne bilo kome.

e pa to.Ako nije-i ne treba da se igra endokrinologa.na to sam i mislila.

Da, to je ok.
Mada mi ne mozemo da znamo da li ona mozda saradjuje sa endokrinologom...
Kako god, meni je endokrinolog prepisao siofor na nalaz insulina od 70 nakon dva sata. Htedoh reci da po mom licnom iskustvu, po recima doktora endokrinologa, ta vrednost insulina nakon 2 sata nije uredna.
Kada je videla nalaz, sa tim se slozila i dr Kopitovic - ginekolog. Bez obzira sto je najiskrenije postujem, i bez obzira na ishod nastavicu da budem njen pacijent, vise bih volela da se zainteresovala za ovako nesto i ona me poslala da uradim test. Ovako sam ga radila na svoju ruku, jer sam sama sebi posumnjala na pcos Iako svrljam po Kutku i drugim forumima i znam mnogo toga, ipak je ona, kao strucnjak za VTO trebala da bude TA koja ce me uputiti da uradim sve sto mogu pre nego sto ispljunem 3500 eura. Sto je najgore, nije usamljen slucaj. Jedino sam kod Goce primetila to insistiranje na ogtt-u. Ako vec tako insistira, verovatno je njeno iskustvo pokazalo da ima veze...
Verovatno je moja dr jedna od onih koji ne smatraju IR kao nesto sto umnogome ometa uspesno zacece. Postujem to. Verovatno se u njenoj praksi pokazalo kao nebitno. Ali zasto ne ukloniti i tu "sitnicu"?
I jos nesto... obe nase doktorke prepisuju metformin pacijentkinjama kada je u pitanju izrazen pcos ( ne kao kod mene, vec je lh duplo i vise veci od fsh). A ni one nisu endokrinolozi....vec podrazumevaju da zene koje imaju pcos imaju i IR.
Raspisah se ja... ali valjda je shvaceno sta htedoh reci

ma da Zoko,ja unapred znam tvoj stav,ali to ne menja moj,koji -da ne bi prešlo u debatu,ne želim obrazlagati.

Devojke, cini mi se, a vi me ispravite, da svaka ozbiljnija, veca VTO klinika (pritom mislim globalno ne ovdje kod nas) ima u svom timu i specijalistu endokrinologa. Smatram da ipak ima razloga zasto je neko "gulio stolicu" na razlicitoj specijalizaciji i subspecijalizaciji od svojih kolega i da svi ne mozemo da znamo sve.

Nazalost, ja sam pet puta ponavljala VTO na maloj lokalnoj klinici koja endokrinologa ne samo da nema, nego me nije ni poslala takvom specijalisti na pregled. Kad sam, samoinicijativno, otisla endokrinologu u opstoj bolnici, koji cak nije ni reproduktivni, rekao je zeno bozja gdje si dosad bila. Za svaki slucaj posjetila sam dvoje razlicitih endokrinologa, da uporedim misljenja. No sasvim su se slozili. Sad imam terapiju, za stitnu, za insulinsku rezistenciju... I nadam se da , kad dovedem organizam malo u red, da cu biti u stanju da ponovo idem na VTO.

A znate sta me razbjesnilo? Kad sam u kontaktu sa nekim klinikama, da ne imenujem nikog, ginekolozi mi govorili da nemaju endokrinologa u svojoj klinici i da im nista i ne treba. Ja sam pitala da li ima bar neki strucnjak za koga znaju i cije misljenje cijene van njihove klinike kome bi me uputili prije sledece VTO (nisu mi ni OGTT trazili), a dr mi je odgovorio da nema potrebe da idem endokrinologu zbog sledece VTO, samo da dodjem kod njih na UZ i da pocnemo sa novim stimulacijama...

Nekako mi se cini da kod nas i dalje nedostaje taj holisticki pristup organizmu pacijenta koji samo jedan dobar tim usaglasenih specijalista moze da pruzi. Niti jedna usko strucna sfera posmatranja nije dovoljno dobra, a mislim da nije ni mudro ako se desava da ljekari ulaze jedni drugima u oblast rada na svoju ruku, bez konsultacija.

Sta drugo da kazem... Svi imamo mogucnost izbora, kakvog takvog. Srecu da mozemo da razmisljamo i svojom glavom i ucimo na sopstvenim, ali i tudjim iskustvima ovako na forumima... Pa, sta nam dalje bog da.

Poljubac svima i puno srece

Sad kad cesljam po vasim postovima,dolazim do zakljucka da je moje iskustvo sa IR zanimljivo.
PCOS mi je ustanovila dr Kopitovic,rekla da izvadim hormone i insulin.hormoni ok.na nalaz insulina 2 ,a ref.vr.su 9.3-29.1 ,konstatuje IR i propisuje mi metformin 3*500mg.za svo to vreme posecujem endokrinologa poznatog u Su,koja ni na sta od toga ne reaguje.posle par godina sam stigla do endokrinologa u ns,dr Dj****,koja me je i poslala na operaciju stitne i koja je znala i za PCOS i za problem steriliteta,a nije se uopste osvrnula na insulin,niti je predlozila da uradim ogtt.hocu da kazem da ja pored svih tih poznatih i dobrih endokrinologa,jos nikad nisam uradila ogtt.
Mislim da mi je pametno da do ns komisije uradim taj ogtt,pa kad ga oni tamo zatraze,a hoce sigurno,a ja ga izvadim iz rukava !
Sta vi mislite o tome?

ah,da,i da dodam da sam gluformin pila 6 meseci i da sam svo vreme imala problem sa stolicom retkom-da izvinete i prestala sam na svoju ruku,na sta je dr kopitovic rekla-dobro.

Vasar dobrodosla
Na osnovu svega sto sam ja procitala, naucila, cula od endokrinologa mislim da su vrednosti secera i insulina jako bitne kad je zatrudnjivanje u pitanju.Vecina nas sa IR ima normalne vednosti secera ali lose vrednosti insulina.Vecina upucenih endokrinologa i dobrih ginekologa tretitra IR ( i kada nije u pitanju pcos) metforminima.Meni je doktorka rekla da je potrebno nekoliko meseci da oni pocnu da deluju kako bi doveli insulin u normalu.
Ako imas mogucnosti ponovi ogt test sa insulinemijama i posavetuj se sa endokrinologom oko ponovnog uzimanja terapije,postoji i drugi lekovi (ja pijem siofor 850x2) i nemam posebnih problema sem blazih mucnina ali tek nedelju dana koristim lek.Mislim da ovi lekovi blagotvorno deluju i na jajnike, da pospesuju ovulaciju bar je tako meni doktorka rekla i da se moraju koristiti i ako se ostvari trudnoca.
Ja vec dugo tragam sta to nije u redu, zasto nema bebe i potpuno sam svesna da nalazenje jednog problema ne iskljucuje drugi.
Sada tretiram moju IR ali nastavljam sa analizama jer imam osecaj da cu tek kada zavrsim sve sto sam naumila, i u tom smislu preduzela sve sto je u mojoj moci da te probleme resim, imati mira i bezgranicnog strpljenja da docekam i iznesem moju trudnocu.
Zelim ti da sto pre docekas svoju bebicu

Viktorija,hvala ti na dobrodoslici i preeeelepoj zelji ma i nama ce sunce granuti jednom,mora
ogtt nisam nikad ni radila,ali sada hocu,sigurno.mozda su posledice metformina bile i zbog hipertireoze-ko ce ga znati,kad je to sve povezano,a sad kad vise nemam stitnu,mozda bude bolja situacija sa svim ,pa i sa tim.

Samo napred Vasar Duboko verujem da svaka upornost i posvecenost donese rezultate...