Imunologija- sterilitet i subklinicki pobacaj- Level 1-br.2

Meni ništa nije rekao ni za aspirin.

Razmišljam da potražim još neko mišljenje, a ne znam kod koga. Kod Miljića?

ja imam dvije heterozigotne mutacije (u potpisu - ko vidi ). sva antitijela su negativna a faktori koagulacije uredni (nema sniženih vrijednosti). postupak u kome sam sada je iz spontanog ciklusa, bez stimulacije, i u dogovoru sa dr sam odlučila da za sada idemo samo sa aspirinom 100 i pojačanom folnom kiselinom i kompleksom b vitamina, bez bockanja. razmišljam jedino da nekad u toku 2sedmičnog čekanja provjerim d dimer (kao što je tebi savjetovano erato) i prema tome se ravnam.

Lakole, i meni je apsolutno sve u redu, kao i tebi - mislim na antitela i stečene trombofilije, s tim što sam ja homozigot za MTHFR. Problem je što sam ja sve odradila i sad mi đavo ne da mira. Verovatno je u redu ovo što je profesor rekao, nije valjda lud da me zezne. Ali džaba, ja sam verovatno luda, pa razmišljam u fazonu: Da li je on mene uzeo za ozbiljno, jer nisam imala pobačaje, ni VTO pokušaje? Nadam se da sam ipak ja luda, a da je on u pravu! :-)

ja ti mogu samo savjetovati da uradiš ono šta će tebe smiriti - ako je to drugo mišljenje, idi po drugo mišljenje. u protivnom ćeš se gristi i razmišljati da je trebalo drugačije da uradiš. ili prihvati ovo mišljenje i ne razmišljaj više.
iza sebe imam 0 trudnoća i 0 pobačaja, 1 inseminaciju i 1 vto bez et. ja sam odlučila da će mi ovo biti stressfree postupak - opušten i lagan (bar što se tiče postupka) iako me na poslu čeka intenzivan period a i spremanje slave u sred 2sedmičnog čekanja (a ja sam glavna domaćica). odlučih tako, vjerujem da ću biti mirnija, a kakav će biti rezultat - vidjećemo na kraju!

Erato,meni su u LE odmah uključili aspirin ,beviplex i folnu i rekli da posle aspiracije krećem sa frksijem 0.3.
Dr.hematolog se slozila sa tom terapijom a ukoliko dodje do trudnoće onda ćemo odraditi sve neophodne analize i korigovati dozu fraksija ako je potrebno.
Verujem da lekari bolje znaju od nas ...ali isto tako vidim da imaju različita mišljenja ....ja lično bih potrazila još jedno mišljenje .

Erato, i meni je to malo sumnjivo. Ok, PAI-1 heterozigot je slabija mutacija, ali kad je udružen sa MTHFR po meni definitivno iziskuje terapiju.

Ja bih otišla i do Miljića. Znam da oni imaju malo različit pogled na to i prepisuju različitu terapiju, pa vredi probati. Makar da ti je dao aspirin, pa da ga koristiš dok D-dimer ne skoči...

Devojke, kako da dodjem do Miljica u KBC-u? Imate li iskustva?

Uzmes uput, odes u pravo na hematologiju i na njegova vrata. Pise na plocici pored, nacelnik odeljenja... dr Predrag Miljic. Prvo ce te saslusati njegova sestra, objasnis slucaj, pitace te zasto bas kod njega, ko te upucuje....onda sacekas, ona izlozi slucaj njemu i ako on smatra da si kandaidat za njega pozove te u ordinaciju.
Ukratko u izlozis svoj slucaj i ako amatra da ti moze i treba pomoci, zakaze te. Nema idenja na druge saltere. Zakazuje se za oko 2 mesece unapred.

Pitace te i zato bas kod njega kad tamo radi 50 hematologa i slicna pitanja, budi spremna

Ja bila juce, izvadili mi gooomilu krvi, rezulatai se malo cekau, kaze da upotpune sliku o meni, ali mi je zakazano opet tek 15. 01. Sta da se radi

erato ::Devojke, pitala sam već na temi MTHFR, pa da upitam i ovde (možda je tema više čitana). Imam mutacije MTHFR homozigot i PAI 1 heterozigot. Bila sam kod Elezovića i on mi je napisao da u toku stimulacije i nakon ET proveravam D dimer. AKo krene da skače, krećem sa fraxiparinom 0.3 ml, svaki dan u trudnoći + 6 nedelja nakon porođeja. Vidim da su cure dobijale terapiju i sa samo jednom mutacijom, a ja imam dve. Molim vas za mišljenje.

Erato, kako je meni objašnjeno, mutacije ne znače da već imaš problem, nego da do njega može doći. To je spor proces i redovna kontrola bi trebalo da je dovoljna. Ja jesam primala fraxi od prvog dana stimulacije, ali to je zato što sam već imala pokazatelje da se treba početi sa terapijom.
Kako bilo, ako će te drugo mišljenje smiriti, onda obavezno odi po njega.

Devojke, hvala vam. Već sam zvala KCS i njegova sestra mi je rekla isto što i vi. Samo mi nije pomenula "sitni" detalj da se čeka 2 meseca. Strašno. U prevodu: Idi privatno i plati 6000 dinara. Tada nema ispitivanja i ocenjivanja da li sam pacijent za njega. To je taj sistem za prelivanje para u privatne ruke!

Pa sta ja znam, jeste strasno, ali nije namerno, samo da vidid svesku, popunjena je da te strah uhvati Ja mislim da je nas juce bilo barem 30 zakazanih A on ima i obaveze kao nacelnik, ne bi ni morao toliko pacijenata da prima. A svi bi bas kod njega.
Mene je juce primila asistentkinja, sve pregledala i Elezoviceve izvestaje i nije bilo ama bas nikakve sujete, samo me je sestra pitala "A sto ne idete kod Elezovica i dalje" na sta joj je ta dr odgovorila, da je to moja stvar i da imam pravo da menjam lekara Nalozila sta da mi urade u lab i zakazala ponovni susret. Verujem da ce sledeci put on da mi procita rezulate i odredi terapiju

Bak, hvala ti, pokušaću, pa šta bude. A recite mi devojke, da li injekcije u toku stimulacije plaćate same, ili ih dobijate u Domu zdravlja? U tudnoći takođe. Kako ti ide?

Kako TO ide? Sa obezbeđivanjem injekcija?

Verovatno mislis na fraxi? Ja sam dobijala u DZ, tj tamo sam ih podizala a bola se sama, na osnovu naloga ginekologa, koja je dala nalog na osnovu misljenja hematologa.

Kad dobiješ od hematologa napismeno da ti je terapija neophodna, dobijaćeš je besplatno.

A uvažavaju li mišljenje iz privatne ordinacije?

Mislim na ginekologe u DZ.

Evo šta je odgovorio Eden Radončić:

Bojim se da je Vaš problem začeća izvan maternice više problem jajovoda nego li samih trombofilijskih biljega. U ovom slučaju, nema potrebe za nikakvom pripremom za VTO, sve se u biti radi potpuno normalno kao i inače. Druga je stvar da se radilo o spontanom pobačaju, kada su kriteriji primjene odredjene terapije ponešto drukčiji.

A Grci iz Embryolab-a misle da ne treba čekati da D dimer skoči, nego uvesti fraxiparin odmah, zajedno sa stimulacijom.
Angažovah se ja da dobijem više mišljenja i sva različita!
Bak, zašto si ti odustala od Elezovića?

Kod nas ne. Ja sam morala da idem kod državnog hem. koji je samo prepisao šta je privatnik rekao.

Zemljo Indijo!

erato ::Zemljo Indijo!

A taj isti nije smatrao za potrebno da se kontroliše d dimer i koriguje terapija, pa sam te analize pred kraj trudnoće plaćala, jer gin. više ne može da traži tu vrstu nalaza/ispitivanja.

A koji je hematolog u pitanju?
I devojke da li znate nekog razumnog i normalnog hematologa u KCS, ili VMA (ako imam pravo na VMA - na uput, ili bez uputa, ali da u tom slučaju njihovo mišljenje važi u DZ), koji će mi dati papir za ginekologa?

Erato u BGDu ima dosta normalnih. Ja sam u SU